瘢痕疙瘩是如何引起
文章來源:西寧青北皮膚科醫(yī)院 日期:09-02
瘢痕疙瘩是如何引起?注意有無搔抓、注射、預防接種、痤瘡。皮膚感染、手術、外傷、燒傷或燙傷史,是否為瘢痕素質。詢問起病時間,治療經(jīng)過,有無自覺癥狀及功能障礙。
(一)發(fā)病原因
瘢痕組織的異常生長與眾多因素有密切關系。瘢痕是人體自衛(wèi)體系的一個重要組成,它既是創(chuàng)傷的愈合過程,也是愈合的必然結果。愈合歷經(jīng)3個階段。 1.滲出階段 創(chuàng)口部血漿、淋巴液、白細胞、吞噬細胞等滲出。
通過吞噬、移除、吸收等作用和輔助受損細胞釋放的酶所引起的自溶過程,清除壞死組織和沾染的細菌、異物等,并由纖維素形成的網(wǎng)狀結構將創(chuàng)口的表層和深層初步黏合在一起。臨床見創(chuàng)口局部微顯紅腫。
2.膠原階段 隨炎性滲出之后,逐漸出現(xiàn)成纖維細胞和毛細血管內皮細胞的增殖。成纖維細胞在甘氨酸、羥脯氨酸。
羥賴氨酸等物質的參與下逐級聚合形成膠原纖維。膠原纖維有高度的韌性,使創(chuàng)口的抗張力強度增加。此時皮膚瘢痕色淡紅,稍隆起,硬韌,有癢痛等感覺。
3.成熟階段 膠原纖維不斷合成,同時又在膠原酶的作用下,不停的分解。約經(jīng)1個月后,合成代謝與分解代謝漸趨平衡。成纖維細胞轉變?yōu)槔w維細胞。
膠原纖維逐漸成為排列整齊有序的束狀,毛細血管閉塞、數(shù)量減少,皮膚瘢痕開始發(fā)生退行性變化。
西寧青北皮膚病醫(yī)院溫馨提示:臨床可見瘢痕充血消退,顏色較正常膚色稍深,或呈略淺的粉白色。瘢痕較前平坦,質地漸趨柔韌,基質日益松動。
醫(yī)患問答
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